肝硬化晚期、门静脉高压患者为什么可出现呕血、便血和腹壁皮下静脉怒张?

admin2011-10-21 39

问题肝硬化晚期、门静脉高压患者为什么可出现呕血、便血和腹壁皮下静脉怒张?

选项

答案因为在肝硬化晚期，肝门静脉血不能经肝静脉、下腔静脉回流人心，所以肝门静脉血逆流，经食管静脉丛及直肠静脉丛和脐周静脉网回心。由于这些静脉丛(网)内血流多、压力大，管壁易破裂，因而会出现呕血、便血以及腹壁皮下静脉怒张。肝门静脉压力↑→肠系膜下静脉→直肠上静脉→直肠静脉丛曲张→便血。肝门静脉压力↑→胃左静脉→食管静脉丛曲张→呕血。肝门静脉压力↑→附脐静脉→脐周静脉丛呈放射状曲张。

解析

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