患者,女,58岁。水肿3个月,血压120/70mmHg,尿蛋白(+++~++++),尿红细胞5~15个/HP,血白蛋白25g/L,免疫球蛋白正常,补体C3降低,血糖正常,B超示双肾大小正常。 提示:若该患者ANA阴性,HBsAg、抗HBC、HBeAg均阳

admin2021-10-08  25

问题 患者,女,58岁。水肿3个月,血压120/70mmHg,尿蛋白(+++~++++),尿红细胞5~15个/HP,血白蛋白25g/L,免疫球蛋白正常,补体C3降低,血糖正常,B超示双肾大小正常。
提示:若该患者ANA阴性,HBsAg、抗HBC、HBeAg均阳性,肾功能正常。该患者最可能的疾病是
1.乙肝病毒相关性肾炎
2.急性肾小球肾炎
3.微小病变肾病
4.IgA肾病
5.紫癜性肾炎
6.肾淀粉样变性病

选项

答案1。患者有水肿,尿蛋白异常,白蛋白减低,ANA阴性,排除狼仓性肾炎,乙肝:HBsAg、HBeAg和抗HBc均阳性考虑乙肝相关性肾炎可能性大。

解析
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