王先生,患肝硬化已4年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神智恍惚、四肢湿冷、血压下降,该病人最容易诱发

admin2013-06-10  16

问题 王先生,患肝硬化已4年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神智恍惚、四肢湿冷、血压下降,该病人最容易诱发

选项 A、自发性腹膜炎
B、心力衰竭
C、肾功能衰竭
D、肝性脑病
E、水电解质紊乱

答案D

解析 肝硬化失代偿期,侧支循环建立开放,食管胃底静脉曲张破裂可导致上消化道出血,引发出血性休克,体内NH3未经肝脏代谢直接进入体循环,通过血一脑屏障,诱发肝性脑病。
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