女,46岁。阴道出血20天入院。末次月经20002年9月20日。2002年10月18日,阴道淋漓出血,10天后血量增多有血块,伴下腹隐痛。既往月经6/30天,量中,无痛经。妊2产1,20年前顺产,此后人流一次。17年前带环至今。查体:血压120/80mmH

admin2018-04-26  19

问题 女,46岁。阴道出血20天入院。末次月经20002年9月20日。2002年10月18日,阴道淋漓出血,10天后血量增多有血块,伴下腹隐痛。既往月经6/30天,量中,无痛经。妊2产1,20年前顺产,此后人流一次。17年前带环至今。查体:血压120/80mmHg,脉搏80次/分。妇检:外阴阴道(一),宫颈光滑,子宫中位,常大,双附件(一)。化验:Hb 12.1g/dl,WBC 4100个/微升,血小板35.7万/微升。B超:子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm,内膜1.3cm,0环正,双附件(一)。
诊断不考虑

选项 A、带环出血
B、异位妊娠
C、子宫腺肌病
D、子宫内膜炎
E、黄体萎缩不全

答案C

解析
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