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  3. 女性，38岁，已婚未育，经期腹痛4月余，呈进行性加重。妇科检查：宫颈柱状上皮异位，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶韧带扪及触痛性结节。最可能的诊断为

女性，38岁，已婚未育，经期腹痛4月余，呈进行性加重。妇科检查：宫颈柱状上皮异位，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶韧带扪及触痛性结节。最可能的诊断为

admin2016-12-06  29
问题 女性，38岁，已婚未育，经期腹痛4月余，呈进行性加重。妇科检查：宫颈柱状上皮异位，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶韧带扪及触痛性结节。最可能的诊断为
选项 A、盆腔结核
B、宫颈癌
C、慢性盆腔炎
D、子宫内膜异位症
E、子宫肌瘤
答案D
解析 在正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕。在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量“月经”而引起种种临床现象。痛经为常见而突出的症状。
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