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患者，男性，76岁，慢性阻塞性肺气肿10余年，感冒后咳嗽加重，咳大量脓痰，不易咳出。听诊闻及痰鸣音伴喘息，体温37．4℃，脉搏83次／分。此患者最主要的护理诊断是
患者，男性，76岁，慢性阻塞性肺气肿10余年，感冒后咳嗽加重，咳大量脓痰，不易咳出。听诊闻及痰鸣音伴喘息，体温37．4℃，脉搏83次／分。此患者最主要的护理诊断是
admin
2017-08-29
28
问题
患者，男性，76岁，慢性阻塞性肺气肿10余年，感冒后咳嗽加重，咳大量脓痰，不易咳出。听诊闻及痰鸣音伴喘息，体温37．4℃，脉搏83次／分。此患者最主要的护理诊断是
选项
A、气体交换受损
B、清理呼吸道无效
C、活动无耐力
D、低效性呼吸形态
E、体温不升
答案
B
解析
患者痰多，不易咳出且听诊闻及痰鸣音，此患者存在的最主要的护理诊断是清理呼吸道无效。
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实践能力题库执业护士分类
0
实践能力
执业护士
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