2. 职业资格
  3. 一般资料：男性，24岁，工人，初中文化程度。因上腹部针扎般疼痛，感觉腹部有气、水游动，情绪消沉，体重下降约20斤而来咨询。 案例介绍：求助者生长在城镇，父母均为工人，家庭经济状况较差。有一次去亲戚家喝喜酒，喝了半斤白酒，当时就觉得胃部不舒服，反胃，好像有“

一般资料：男性，24岁，工人，初中文化程度。因上腹部针扎般疼痛，感觉腹部有气、水游动，情绪消沉，体重下降约20斤而来咨询。 案例介绍：求助者生长在城镇，父母均为工人，家庭经济状况较差。有一次去亲戚家喝喜酒，喝了半斤白酒，当时就觉得胃部不舒服，反胃，好像有“

admin2009-10-30  35
问题 一般资料：男性，24岁，工人，初中文化程度。因上腹部针扎般疼痛，感觉腹部有气、水游动，情绪消沉，体重下降约20斤而来咨询。
案例介绍：求助者生长在城镇，父母均为工人，家庭经济状况较差。有一次去亲戚家喝喜酒，喝了半斤白酒，当时就觉得胃部不舒服，反胃，好像有“气”往上涌，吃下的食物均吐出，呕吐后感到腹部绞痛，像针扎一样。此后，吃东西经常感到腹部针扎般疼痛，有时会呕吐，只有睡着后才觉得不痛。认为自己得了胃病，多次到当地医院检查，并住院一个多月，由于医疗条件有限，未明确做出诊断，曾服用多种药物治疗未见好转。因胃痛呕吐几乎不能参加劳动，经常失眠，有时只能睡3～4个小时。求助者认为其病是喝酒所致，担心自己的病治不好，希望心理咨询师能治好自己的呕吐、腹痛的毛病。
心理咨询师选用了SCL-90，SDS，MMPI，CRT心理测验对求助者进行评估，商定了如下咨询目标；
(1)改善睡眠状况，从每日3～4小时提高到每日5～6小时左右。
(2)从目前进食后经常呕吐改善到进食后不吐。
(3)从目前经常腹痛改善到没有腹痛。
(4)恢复社会功能；从目前不能劳动提高到正常劳动。
采用了放松训练、暗示疗法结合药物治疗，服用抗抑郁药后，睡眠、呕吐、腹痛和社会功能恢复。
选项 A、内心痛苦程度
B、病程长短
C、既往生活经历
D、躯体疾病
答案B,D
解析 在心理咨询中，求助者的心理问题的产生是生理、心理、社会诸因素等交互作用的结果。一个心理咨询师要想切实解决求助者的心理问题或解除他的心理障碍，就必须对求助者的智力、情绪和个性有一定的了解；对他的个人生活史、目前生活状况、人际关系、工作性质有一定了解；对他的心理问题或障碍的形成发展、严重程度以及对其他心理活动的影响有一个确切的判断，而后，才能选择最恰当的治疗方法和制定符合求助者实际情况的治疗方案。在该咨询中，咨询师已经对该求助者的内心痛苦程度及既往生活经历有所了解，但还需要理解病程长短以及是否具有躯体疾病，躯体疾病决定了该求助者的问题是否属于心理问题。所以选择BD。
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