患者,男,50岁。每日吸烟20支已多年。近来经常咳嗽,痰中有血丝,l周前突感呼吸困难。x线透视见右侧胸腔大片致密阴影,胸腔穿刺抽出大量血性胸水。应首先考虑的是( )

admin2019-03-11  37

问题 患者,男,50岁。每日吸烟20支已多年。近来经常咳嗽,痰中有血丝,l周前突感呼吸困难。x线透视见右侧胸腔大片致密阴影,胸腔穿刺抽出大量血性胸水。应首先考虑的是(    )

选项 A、结核性胸膜炎
B、大叶性肺炎并发胸膜腔积脓
C、肺癌转移至胸膜
D、肺癌并发肺脓肿
E、肺门淋巴结转移癌压迫胸导管

答案C

解析 老年吸烟男性,出现咳嗽、痰中带血需警惕原发性肺癌的可能,胸腔积液为血性提示肺癌转移至胸膜。
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