以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的

admin2017-09-08 38

问题以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的

选项 A、呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率＞28次／min
B、早期体征为双侧肺底湿啰音
C、因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音
D、X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化
E、肺动脉平均压力12cmH₂O

答案A

解析 ARDS的主要临床表现是突发性进行性呼吸窘迫、气促、发绀，主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成。病理过程可分为三个阶段：渗出期、增生期和纤维化期。早期体征可无异常，后期多可闻及水泡音，可有管状呼吸音。X线早期可无异常，或呈轻度间质改变，表现为边缘模糊的肺纹理增多，继之出现斑片状，以至融合成大片状浸润阴影，大片阴影中可见支气管充气征。其演变过程符合肺水肿特点，快速多变，后期可出现肺间质纤维化的改变。通常肺毛细管楔压(PCWP)一般小于12cmH₂O，而不是肺动脉压12cmH₂O。

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以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的

专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，42岁。上腹部痛1d就诊。血淀粉酶600U(Somogyi法)，诊断急性胰腺炎，经治疗痊愈，为预防本病复发，下列哪项措施是不恰当的

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女性，48岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿剂疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征。下列哪项最符合此诊断

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