患者,女,30岁。全身水肿、尿少4周。体格检查:血压140/90mmHg,大量 腹水。化验:尿蛋白(++++),24小时尿蛋白总量8.1g,尿红细胞5~8/Hp,白细胞:4~6/HP。血红蛋白:101 g/L,血白蛋15g/L,血肌酐13μmol/L,A

admin2018-07-03  25

问题 患者,女,30岁。全身水肿、尿少4周。体格检查:血压140/90mmHg,大量  腹水。化验:尿蛋白(++++),24小时尿蛋白总量8.1g,尿红细胞5~8/Hp,白细胞:4~6/HP。血红蛋白:101 g/L,血白蛋15g/L,血肌酐13μmol/L,ALT35U/L,抗链“0”400U/ml,ANCA阴性,血补体C30.87g/L,ANA阴性,抗GMB阴性。
问题2:在所有实验室检查中,对上述的诊断和鉴别诊断意义最大的是

选项 A、尿蛋白
B、血肌酐
C、ANCA
D、抗GBM抗体
E、血补体C3

答案A

解析 大量蛋白尿(>3.5g/24h)是肾病综合征的标志。
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