患者,女,30岁。经行腹痛进行性加重3年,经前小腹冷痛,拒按,遇热痛减,经色紫暗,舌紫暗,脉沉紧。妇科检查宫体后位,于宫体左、右侧分别触及囊性包块,查CA125为75U/ml,1年内无妊娠计划。应首选的治疗措施是

admin2021-12-17  27

问题 患者,女,30岁。经行腹痛进行性加重3年,经前小腹冷痛,拒按,遇热痛减,经色紫暗,舌紫暗,脉沉紧。妇科检查宫体后位,于宫体左、右侧分别触及囊性包块,查CA125为75U/ml,1年内无妊娠计划。应首选的治疗措施是

选项 A、米非司酮加理冲汤
B、雌激素加少腹逐瘀汤
C、孕三烯酮加膈下逐瘀汤
D、短效避孕药加膈下逐瘀汤
E、促性腺激素释放激素激动剂加少腹逐瘀汤

答案E

解析 据题干所示30岁,经行腹痛进行性加重3年,妇科检查宫体后位,于宫体左、右侧分别触及囊性包块,查CA12575U/ml,1年内无妊娠计划。因首先考虑诊断为子宫腺肌病。西医治疗应用GnRH-α制剂。据脉症,中医辨证为寒凝血瘀证,应治以温经散寒,化瘀止痛。方选少腹逐瘀汤。
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