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患者,男,45岁,因坠楼导致脾破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立静脉通道准备输血。护士从血库取回血后,将血袋放在热水中加温,5分钟后给患者输入。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。 发生此反
患者,男,45岁,因坠楼导致脾破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立静脉通道准备输血。护士从血库取回血后,将血袋放在热水中加温,5分钟后给患者输入。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。 发生此反
admin
2014-07-06
32
问题
患者,男,45岁,因坠楼导致脾破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立静脉通道准备输血。护士从血库取回血后,将血袋放在热水中加温,5分钟后给患者输入。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。
发生此反应时,护士应首选的护理措施是
选项
A、吸氧
B、通知医师
C、停止输血
D、停止注射碳酸氢钠
E、将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验
答案
C
解析
发生溶血反应时应立即停止输血,防止被破坏的红细胞继续输入。
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