患者女,62岁。因胸痛、ECG变化诊断为AMI。入院当天cTnI 3.9mg/dl(参考值0一0.16mg/dl),12小时后降至1.2mg/dl,当24小时后,cTnI再次开始逐渐升高,此时患者否认胸痛,ECG无变化,其余仍如住院时。对该患者正确的解释为

admin2018-04-15  19

问题 患者女,62岁。因胸痛、ECG变化诊断为AMI。入院当天cTnI 3.9mg/dl(参考值0一0.16mg/dl),12小时后降至1.2mg/dl,当24小时后,cTnI再次开始逐渐升高,此时患者否认胸痛,ECG无变化,其余仍如住院时。对该患者正确的解释为

选项 A、无新发心梗,仍为入院时cTnI的变化
B、测定系统出现误差,应测定cTnI
C、此为肺栓塞,因而检测cTnI无特异性
D、再发新的无症状心梗
E、心肌梗死诊断不成立

答案A

解析 该患者开始检测的cTnI为胞质中游离部分,此后为cTnI结合于心肌纤维部分,且该部分含量高,并逐渐释放于AMI患者血中。
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