2. 公务员
  3. 一、注意事项 1．申论考试是对考生阅读理解能力、综合分析能力、提出和解决问题的能力、文字表达能力的测试。 2．作答参考时限：阅读材料40分钟，作答110分钟。 3．仔细阅读给定的资料，然后按照作答要求依次作答，答案书写在指定位置。 材料一：丈夫手术单上拒

一、注意事项 1．申论考试是对考生阅读理解能力、综合分析能力、提出和解决问题的能力、文字表达能力的测试。 2．作答参考时限：阅读材料40分钟，作答110分钟。 3．仔细阅读给定的资料，然后按照作答要求依次作答，答案书写在指定位置。 材料一：丈夫手术单上拒

admin2013-04-09  20
问题 一、注意事项
1．申论考试是对考生阅读理解能力、综合分析能力、提出和解决问题的能力、文字表达能力的测试。
2．作答参考时限：阅读材料40分钟，作答110分钟。
3．仔细阅读给定的资料，然后按照作答要求依次作答，答案书写在指定位置。
材料一：丈夫手术单上拒绝签字，造成母子双亡
  2007年11月21日，在北京某医院，一名孕妇因难产生命垂危被其丈夫送进医院，因其丈夫拒绝在医院的剖腹产手术单上面签字，致使医生无法对其进行手术治疗而死亡。11月22日，拒绝签字做剖腹产手术，最终导致孕妇李某某死亡的男子肖某某，一大早就来到医院，面对众多记者的追问，他解释说：“自己拒不签字是因为医院的治疗方法不对，我不相信医院，不相信医生。”
  律师杨某某：
  假如这个案子医院没有责任，丈夫也没有责任的情况下，那么就应该归结于社会的诚信体系，“我不相信医生”这句话实际上给了我们一个深刻教训——改善医患关系的同时我们还必须完善社会的诚信体系。医生和患者之间的不信任，也是造成社会不和谐的重要方面。“医规”是融洽、和谐双方关系之必需，应当遵守，但不是唯一的，仅靠“医规”的调节、制约、规范，构建不了和谐医患关系。某大学法学院教授陈某某：这么多年来，我们社会上整个诚信体系，一个是没形成，第二个是大家互相都不相信。尤其一些弱势群体，根本产生心理上的排斥，大家觉得不打官司不行，但是打了也不相信。现在医疗机构也是有这样的问题，大家总是对他做出的决定从内心有一种排斥心理。首先，病人的生死决定权不能由个人决定。“必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字”的规定存在问题。通常情况下，患者与家属意见是一致的，但如果不一致 时，那么医院能否动手术呢?我的观点是，如果家属与患者的意见不一致时，必须服从患者的意见，因为生命是属于自己的，并不属于家属。其次，“家属决定权”存在过大的问题。家属通常会考虑患者的利益，并且也会积极听从医生的建议，但有一些家属出于认知的原因，他们并不同意医生的观点，从而错失抢救的时机；甚至不排除一些家属有致患者于死地的故意。因此，通常医生的专业判断要比家属的判断更准确更科学，在比较明显需要救治患者而家属不予签字的情形下，法律应当为医生松绑。医生在请示相关主管部门同意后，可以不经家属同意进行手术。如此，假如医院再遇到肖某某这样“可怜又可恨”的人时，完全可以从人道主义的角度考虑，在履行完了相应的程序后，主动对患者进行紧急救治。再次，权力也意味着责任。法律、法规既然赋予了家属如此之大的权力，可以通过签字与否来决定患者的生死，那么家属就应当承担相应的责任。对于明显的必须进行抢救并且经过医生阐明情况后，仍然不让医生救治，甚至出于某种目的故意不救治患者的家属，是否应该通过司法或者结合法理来进行处理呢?如此，家属在签字问题上才会更加慎重，也可以避免诸如
  肖某某自己不签字导致妻子死亡后，反而倒打一耙要告医院的事情发生。一条生命就这样消逝了，令人扼腕叹息，然而，如果一条生命能换来我们对某些方面不足的改善，以便将来挽救更多的生命，这是不幸中的万幸!
材料二：南京老太太闹市摔倒，五六分钟无人问津
2007年11月中旬，南京市一名七旬老太太摔倒在人行道上，尽管马路上行人络绎不绝从她身边走过，可是前后五六分钟时间，始终没有一个人向老太太伸出援助之手。唐先生想走上前去搀扶，刚准备伸出手，就被旁边一位“热心”的男士给拦住了，“你别多事，小心老太太赖你撞她的，让你赔钱”。唐先生一愣，只好站在一边。老太太因为体型偏胖，年纪又大，摔倒在地上动弹不得，口中还不住的呻吟。这时老太太的周围渐渐有人围观，有一名女青年看不过去了，说“老太太真可怜”。接着便准备上前搀扶，站在她旁边的中年妇女赶紧拽了拽她的衣角，摇摇手轻声说：“你是不是她家里人啊，如果不是，别好心办坏事。”女青年犹豫了一下，还是把手缩了回去。整整五六分钟过去了，众人眼巴巴地看着老人趴在地上。直到老太太的侄女赶到，找来几个熟人，老太太这才被扶回了家。唐先生说，那时他的内心特别难受，真想帮上一把，可是内心的顾虑也阻止着他的脚步。老太太摔倒后遭遇到的冷漠也是事出有因。其背景是发生在2006年11月的事情，也是在南京，也是一位老太太摔倒，一名好心的年轻人把老人扶起并送去医院。不想，老太太及家人竟异口同声说跌倒为年轻人所撞，还要其承担数万元医疗费。索赔未果后，老人向法院起诉，要求其赔偿各项损失13万多元。今年9月，法院判决双方均无过错，但责任共担，彭宇这位救人的小伙子要在判决生效十日内，一次性给付原告人民币4万多元，这在全国引起轩然大波。彭宇救人事件让社会看到了各式不同的面孔，也听到了各种不同的声音，其中，助人为乐会不会成为今后社会公德中一个苍白的词语，这是不少人表露出来的担心。还别说，随后不久，当又一位南京老太太在大街上跌倒无人相助时，这种担心就不幸言中。可见，若把彭宇救人与孕妇之死联系一起，放在当前的社会大背景下对比思考，我们会恍然发现，原来，在我们这个社会，人与人之间互不信任已发展到多么严重的程度!因此，回到本文话题来看，孕妇之死并不是一个孤立的现象，它是社会精神退化枯竭的表现，医疗部门有，其他部门也客观存在，只是表现形式不同而已。所以，孕妇之死，起因虽说死在丈夫拒签手术的现行救治规定上，根源却不如说死在社会矛盾的医患关系紧张中，死在人与人缺乏信任的社会危机里。这一悲剧带给人们太多的感慨，也带来太多的悲凉。现在，透过这一悲剧反思，现今生命救助机制的不足固然重要，但不忘同时审视我们社会精神伦理的退化，审视这种社会诚信的退化如何救助，这才是最核心、最急迫、最根本的反思。
材料三：2007年因诚信问题给中国企业造成经济损失达6000亿元
环猎证据调查服务机构：中国企业联合会、中国企业家协会日前发布的一项调查显示，中国企业，诚信建设还不能完全适应社会主义市场经济体制改革和经济全球化的要求，由企业失信引发的重大事件呈多发趋势。中国企业联合会雇主工作部主任刘鹏在接受记者采访时表示，调查显示，目前中国企业的诚信建设存在两大问题。一是经济领域中的失信现象还比较突出。企业受到多种失信行为的困扰，主要包括拖欠款、违约、侵权、虚假信息、假冒伪劣产品、质量欺诈等。据不完全统计，中国企业每年因信用缺失而导致的直接和间接经济损失高达6000亿元。二是企业重大失信事件呈多发趋势。近年来，我国每年由企业失信引发的重大事件已由1至2起增加到4至5起。是什么原因导致中国企业的诚信建设不尽如人意呢?刘鹏认为：原因之一是中国的信用市场环境建设有待加强。我国现行的信用市场存在着多头管理，各有关管理部门信息不共享，对外不公开。这种资源割据的情况限制了信用市场的进一步完善。调查显示，企业对我国商业信用市场环境评价不高，认为一般的占被调查企业的57％，认为混乱的占25％，认为规范的占11％，认为较规范的占7 ％。原因之二是中国企业诚信管理总体处于初级阶段。从问卷调查的情况看，虽然大部分企业已把诚信作为重要的战略事宜加以考虑，但从总体来看，中国企业诚信管理水平还处于初级阶段。中国信用管理专业人才的培养近年才开始，企业信用管理人员严重不足，87 ％的被调查企业感到缺少专业的诚信管理人员。部分企业诚信管理的组织结构、职责、程序和资源得不到落实，诚信管理体系不能形成。与国际水平相比，中国企业诚信管理系统化、专业化水平较低。原因之三是企业诚信建设缺乏统一引导，诚信管理服务相对滞后。中国缺少在诚信管理方面的标准和应用，企业诚信管理体系的建立还在探索之中。对是否有必要制定统一的企业诚信建设评价体系的统计结果显示，97％的企业认为有必要和很有必要。可见，随着更多的中国企业参与国际竞争，企业诚信建设已成为影响中国国际形象、影响对外开放进程的重要而紧迫的课题。
材料四：
2005年3月，吉林省吉林市04458投注站的彩票销售员王荣华替人代买彩票得中500万元，她及时将中奖彩票交给彩票的主人高女士。然而令人感到悲哀的是，一些传言接踵而来，有的说中奖人给了她一套房子，有的说给她20万元钱。至今都没有人相信她没有得到任何好处。诚信经营换来的是无数的猜疑、冤枉与嘲笑。
材料五：
诚信是全体公民都应该遵循的基本道德规范。诚信可以是对社会、对他人的期望，但首先应该是对自己的要求。自己的诚信不能以他人的诚信为前提。对一个有责任感的公民来说，正确的做法应当是身体力行，影响周围，而不能人云亦云，随波逐流。有一位北京市民说：“树立诚信意识要从每个人做起，只有自己做到了诚信，才能要求别人也这样做。社会由个体组成，每个人都以诚信要求自己，社会就会成为一个诚信社会。”社会学和心理学的研究表明，自己的诚信与赢得他人的诚信成正比，自己越诚信，就越会赢得他人的诚信回报。人们都希望生活在一个诚信无欺的环境中，诚信环境的形成取决于每个人对诚信所持的态度中。如果你骗我一下，我骗你一下，骗来骗去，只能落个“两败俱伤”。如果等全社会所有的人都讲诚信之后自己再讲诚信，那是等不到的，那等于为自己的不讲诚信寻找借口，无异于推卸自己作为社会的主人在诚信建设中应当承担的责任。
材料六：某电台开办“公民道德大家谈”栏目，下面是两个被采访人的话：纪某某(男，32岁，私企老板)：我最关注的道德问题是信用问题。这几年来，由于轻信生意场上的“朋友”，我做建材时被人以次充好，损失了好几万元。我觉得，一个人如果涉世未深，没被坏人骗过，他的善良和诚信也许只能是单纯；只有被骗过、被坑过了，看清了人间善恶，还能坚持为人的正直和信用，才是最难得的。现在，我把信用作为选择朋友、待人处事的头条。在我看来，信用就是说话算话、欠债还钱。我是老板，我就不能拖欠工人工资，答应过的工钱一分不少。当年我去四川做项目，需要100多个工人，没有资金垫付工资，可大家还是跟着我走，靠的就是信用。
严某(男，25岁，银行职工)：我从事银行内部审计工作。这是一个很需要职业道德的工作岗位，否则，很容易背离这份工作本身的原则。我是从支行调到分行来的，最近一段时间，我对以前工作过的那个支行的行长进行离任审核。中国是一个讲人情的国家，在这次审核工作中，如果发现不符合银行操作规则的事情，只要不违反原则，我都会在措辞和方法上很委婉地处理掉。我知道这样做不太好，但大家都这样，我要是太严厉，别人会觉得我很怪。所以，要达到很公正的内部审核效果，必须要有一个相应的体系来保证，可以让这个工作岗位上的员工有条件、有保障、相对不受约束而且没有后顾之忧地完成工作，并遵守职业道德。我觉得，要进行道德建设，就要树立职业道德精神，而相应的体系建设也势在必行。

根据材料一和二的内容，结合实际，分析这些现象产生的原因。要求：分析全面，准确简练。
选项
答案材料1：主要是因为在现实生活中，有些医院的医生不讲职业道德，坑害病人的现象时常发生。出现了医生给病人以小病大治、有病乱治、乱用高价药品、为难病人、索要收受红包等不良现象，造成了长期以来的“医患关系紧张”、“病人怕医生”、“病人及家属不敢相信医生，’的不良现象。 材料2：主要是受社会不良风气的影响，有些人居心不良，讹取坑害好心人或帮助他们的人，因此造成“困难无人帮，好人不敢做”的现象。
解析
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