A.UIP B.NSIP C.AIP D.DIP E.COP 男性,50岁。咳嗽,气短2个月,胸部CT双肺多发斑片状阴影,经系统抗炎治疗未见明显吸收,肺功能限制性通气功能障碍。最有可能的诊断为

admin2018-09-20  17

问题 A.UIP
B.NSIP
C.AIP
D.DIP
E.COP
男性,50岁。咳嗽,气短2个月,胸部CT双肺多发斑片状阴影,经系统抗炎治疗未见明显吸收,肺功能限制性通气功能障碍。最有可能的诊断为

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案E

解析 AIP表现为急性起病,进行性呼吸困难,无明确起病原因,胸部CT、双肺弥漫分布的毛玻璃影或实变影,常有呼吸衰竭。UIP多见于60岁以上患者,慢性起病,胸部CT“时相不一致”,可有网状影、蜂窝样影、毛玻璃影及BALF中性粒细胞比例增加。COP为亚急性起病,胸部CT类似肺炎改变,双肺多发斑片影或大片阴影,边缘模糊,但患者经系统抗炎效果不明显,限制性通气功能障碍,BALF中淋巴细胞增多为主。
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