24岁初产妇，宫口开全1．5小时，胎头已达盆底，持续性左枕横位。处理应是

admin2018-03-31 29

问题 24岁初产妇，宫口开全1．5小时，胎头已达盆底，持续性左枕横位。处理应是

选项 A、等其自然回转
B、催产素静脉滴注
C、人工协助顺时针转90°
D、人工协助逆时针转90°
E、行会阴后一斜切开术

答案D

解析该产妇宫口已开全，处于第二产程，应人工协助逆时针转90°(C不正确，D正确)。宫口开全没有超过2小时，属于正常范围，所以暂不需要催产素静脉滴注、会阴后一斜切开术等措施(B、E不正确)；持续性左枕横位虽能阴道自然分娩，但大多数需要用手将胎头转成枕前位娩出(A不正确)。

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