男，47岁。3小时前不慎滑倒，手撑地时致前臂受伤，伤后局部疼痛肿胀，X线提示骨折远端向桡背侧移位，近端向掌侧移位，考虑诊断为( )

admin2022-11-30 41

问题男，47岁。3小时前不慎滑倒，手撑地时致前臂受伤，伤后局部疼痛肿胀，X线提示骨折远端向桡背侧移位，近端向掌侧移位，考虑诊断为( )

选项 A、Colles骨折
B、Smith骨折
C、尺神经损伤
D、桡神经损伤
E、腕关节脱位

答案A

解析桡骨下段骨折可以分为伸直型骨折(Colles骨折)和屈曲型骨折(Smith骨折)。伸直型骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤，其典型表现为：骨折远端向桡侧、背侧移位，近端向掌侧移位，可出现典型的畸形体征—银叉畸形；若为Smith骨折则表现为近折端向背侧移位，远折端向掌侧、桡侧移位。

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