患儿,男,12岁,其父叙述曾因癫痫强直-痉挛性发作治疗服用苯巴比妥一年,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,入院就诊。 该患者出现病情加重的原因可能是

admin2016-01-06  48

问题 患儿,男,12岁,其父叙述曾因癫痫强直-痉挛性发作治疗服用苯巴比妥一年,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,入院就诊。
该患者出现病情加重的原因可能是

选项 A、苯妥英钠剂量过小
B、苯妥英钠剂量过大产生毒性反应
C、苯妥英钠为肝药酶诱导剂,导致代谢加速
D、尚未达到有效的血药浓度
E、苯妥英钠对癫痫强直-痉挛性发作无效

答案D

解析 本题重点考查苯妥英钠的药动学特点、抗癫痫谱、常见不良反应。苯妥英钠起效比较慢,一般连服6~10天才能达到有效血药浓度;对癫痫强直一痉挛性发作有效,也可用于治疗强心苷引起的心律失常,对三叉神经痛也有效。对癫痫小发作无效。不良反应有齿龈增生,巨幼红细胞性贫血。
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