患者,男,30岁。干咳少痰,气短神疲,身热,手足心热,盗汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。检查:体温38.5℃,呼吸26次/分,右肺呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,白细胞计数15×109/L,嗜中性粒细胞数85%,淋巴细胞15%,

admin2019-03-05  20

问题 患者,男,30岁。干咳少痰,气短神疲,身热,手足心热,盗汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。检查:体温38.5℃,呼吸26次/分,右肺呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,白细胞计数15×109/L,嗜中性粒细胞数85%,淋巴细胞15%,胸部x线示右中下肺大片均匀致密阴影。治疗应首选

选项 A、三拗汤或桑菊饮
B、麻杏石甘汤合苇茎汤
C、清营汤
D、生脉散合四逆汤
E、竹叶石霄汤

答案E

解析 从实验室检查可诊断为:肺炎。患者干咳少痰,气短神疲,身热,手足心热,盗汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。可诊断为肺炎正虚邪恋证。方予:竹叶石膏汤加减。治法为:益气养阴,润肺化痰。故选E。
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