临床病例:患者,男性,33岁。近几年出现手足进行性增大,手指变粗尤为明显,鞋号越来越大,颧骨突出,自觉相貌变丑、声音变粗。两月前出现头痛,伴有视力减退,视野缺损。实验室检查血象正常,生长激素水平显著高于正常人。智力检测正常;CT显示鞍内占位性病变,为呈圆形

admin2022-07-27  37

问题 临床病例:患者,男性,33岁。近几年出现手足进行性增大,手指变粗尤为明显,鞋号越来越大,颧骨突出,自觉相貌变丑、声音变粗。两月前出现头痛,伴有视力减退,视野缺损。实验室检查血象正常,生长激素水平显著高于正常人。智力检测正常;CT显示鞍内占位性病变,为呈圆形的垂体大腺瘤。诊断:肢端肥大症。问题:结合生长激素的作用,分析出现上述症状的原因。

选项

答案鞍内占位性病变提示为垂体大腺瘤。垂体瘤患者的临床表现及实验室检查说明,生长激素分泌异常增多。生长激素主要促进全身代谢及生长,特别是骨骼的生长。患者为成年人,骺板已形成,长骨不能再增长,生长激素的过度作用,只能促进扁骨和短骨生长。

解析
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