患者,男,27岁。头晕1周,加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体:BP165/105 mmHg。血红蛋白69 g/L,血肌酐879 μmol/L,尿蛋白(++),尿红细胞2~3/HP。B超显示左肾8.9 cm×4.8cm×4.2 cm,右肾8.6 cm×4

admin2015-10-23  22

问题 患者,男,27岁。头晕1周,加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体:BP165/105 mmHg。血红蛋白69 g/L,血肌酐879 μmol/L,尿蛋白(++),尿红细胞2~3/HP。B超显示左肾8.9 cm×4.8cm×4.2 cm,右肾8.6 cm×4.7 cm×3.9cm,双肾皮质变薄。该患者最可能的诊断为    (    )

选项 A、慢性肾小球肾炎(CKD 4期)
B、急进性肾小球肾炎
C、慢性肾小球肾炎(CKD 5期)
D、急性肾小球肾炎
E、慢性肾小球肾炎(CKD 3期)

答案C

解析 血肌酐879 μmol/L>707μmol/L,为尿毒症期,即CKD 5期。
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