患者,女,66岁。因腹胀2个月前来就诊,无身目黄染、尿黄,无腹痛、腹泻,不伴畏寒、发热,胃纳可,既往无特殊疾病史,体格检查:体温37℃,心率90次/分,呼吸22次/分,血压130/60mmHg,皮肤无瘀点瘀斑,无黄染,肝掌(-),浅表淋巴结不大,胸骨压痛(

admin2021-10-08  31

问题 患者,女,66岁。因腹胀2个月前来就诊,无身目黄染、尿黄,无腹痛、腹泻,不伴畏寒、发热,胃纳可,既往无特殊疾病史,体格检查:体温37℃,心率90次/分,呼吸22次/分,血压130/60mmHg,皮肤无瘀点瘀斑,无黄染,肝掌(-),浅表淋巴结不大,胸骨压痛(-),心肺听诊无特殊,腹胀,移动性浊音阴性,脾肋下7cm可及。
为协助诊断,应进行的检查是
1.血常规
2.血清电解质检查
3.肝炎标志物检查
4.电子胃镜
5.电子肠镜
6.腹部B超检查
7.骨髓涂片检查
8.脾活检

选项

答案1,6,7。患者为老年女性,因腹胀2个月入院,体查:皮肤无瘀点瘀斑,浅表淋巴结不大,胸骨压痛(-),移动性浊音阴性,脾肋下7cm可及。患者脾肿大明确,需进一步检查如血常规、腹部彩超及骨髓细胞形态学、骨髓细胞染色、染色体核型、融合基因检测。

解析
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