患者,男性,28岁。因骨骼疼痛3年就诊。实验室检查:尿pH5.2,尿糖(++).尿氨基酸(++),尿磷酸盐结晶(++)。血钾2.9mmol/LL,血钙1.9mmol/L,血糖4.1mmol/L,血pH7.34。血氯113mmol/L。本例最可能的诊断为

admin2019-09-25  24

问题 患者,男性,28岁。因骨骼疼痛3年就诊。实验室检查:尿pH5.2,尿糖(++).尿氨基酸(++),尿磷酸盐结晶(++)。血钾2.9mmol/LL,血钙1.9mmol/L,血糖4.1mmol/L,血pH7.34。血氯113mmol/L。本例最可能的诊断为

选项 A、低血钾型远端肾小管性酸中毒
B、Ⅲ型肾小管性酸中毒
C、Fanconi综合征
D、Ⅳ型肾小管性酸中毒
E、以上都不是

答案C

解析 本例有近端肾小管性酸中毒、肾性糖尿、全氨基酸尿、磷酸盐尿,最可能的诊断是Fanconi综合征。
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