患者，男，60岁，既往有心肌梗死的病史。劳累性呼吸困难3年，昨日排便后突然咳嗽、大汗、呼吸困难。查体：P120/min， BP140/95mmHg，双肺可闻及干鸣音，双下肢无水肿。下列各项最不应使用的是

admin2012-01-10 27

问题患者，男，60岁，既往有心肌梗死的病史。劳累性呼吸困难3年，昨日排便后突然咳嗽、大汗、呼吸困难。查体：P120/min， BP140/95mmHg，双肺可闻及干鸣音，双下肢无水肿。下列各项最不应使用的是

选项 A、氨茶碱
B、β受体激动药
C、呋塞米
D、毛花苷C
E、激素

答案B

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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A．肺炎链球菌B．肺炎克雷伯杆菌C．肺炎支原体D．金黄色葡萄球菌E．肺炎衣原体患者，男，23岁，3d前因咽痛、干咳、发热而就诊，体温多在38.5℃上下，自服感冒药无效。宿舍中有类似患者数名。体检右下肺有少量干哕音。X线片显示右下肺淡薄阴影。
A．肺炎链球菌B．肺炎克雷伯杆菌C．肺炎支原体D．金黄色葡萄球菌E．肺炎衣原体患者男，20岁，因劳累后突起畏寒、高热，体温高达39℃，干咳，伴左侧胸痛，咳嗽和深呼吸时加重。体检患者呈急性病容，颜面潮红，口角有疱疹，右下肺可闻及支气管呼吸音。
女性，68岁。原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓姨，发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压12.0/9.0kPa，无病理反射。血气分析检查结果为；pH7.56，PaO27.33kPa(55mmHg)，PaCO29.33kPa(70mmHg)，HCO3-
女性，68岁。原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓姨，发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压12.0/9.0kPa，无病理反射。患者最可能并发
女性，65岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3个月以上，以冬季为重。近3年出现活动后气急，偶有双下肢水肿。今日晨起突感右上胸针刺样痛，继之出现呼吸困难，大汗，不能平卧，急来诊。若治疗过程中，患者呼吸困难改善不明显，渐出现神志恍惚，烦躁，血气分析示：
女性，65岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3个月以上，以冬季为重。近3年出现活动后气急，偶有双下肢水肿。今日晨起突感右上胸针刺样痛，继之出现呼吸困难，大汗，不能平卧，急来诊。以下检查中最有价值的是
男性高中生，3d前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊，体温多在38℃左右，自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1：128。针对该病原体，应首选下列哪种抗生素

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