患者男,65岁。食管癌手术后第4天拔除胃管后口服流质饮食,第6天体温升高到39.5℃,呼吸困难、胸痛、脉速,X线检查发现手术侧胸腔积液,应首先考虑并发

admin2015-03-17  35

问题 患者男,65岁。食管癌手术后第4天拔除胃管后口服流质饮食,第6天体温升高到39.5℃,呼吸困难、胸痛、脉速,X线检查发现手术侧胸腔积液,应首先考虑并发

选项 A、胸膜炎
B、肺炎
C、切口感染
D、食管吻合口瘘
E、癌肿播散

答案D

解析 由于术后3~4日吻合口处于充血水肿期,需要禁饮食。如果术后早期拔除胃管,造成吻合口肿胀,难以愈合,加之过早进饮食极易造成食管吻合口瘘。
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