女性，35岁。双眼睑下垂6个月来就诊。近日出现四肢无力，吞咽困难。无发热，无腹泻。胸部CT提示：胸腺增生。收住入院当日出现口唇发绀，呼吸急促。若该病人在入院前3个月不间断服用吡啶斯的明60mg，每日4次，住院当日出现口唇发绀，呼吸急促，肌内注射新斯的明

admin2017-09-08 36

问题女性，35岁。双眼睑下垂6个月来就诊。近日出现四肢无力，吞咽困难。无发热，无腹泻。胸部CT提示：胸腺增生。收住入院当日出现口唇发绀，呼吸急促。
若该病人在入院前3个月不间断服用吡啶斯的明60mg，每日4次，住院当日出现口唇发绀，呼吸急促，肌内注射新斯的明1mg，1小时后症状反而有所加重，此时最适宜的紧急处理为

选项 A、反复肌内注射新斯的明
B、反复肌内注射阿托品
C、保暖
D、呼吸机辅助呼吸
E、抗感染

答案D

解析

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神经内科学（308）

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1．患者，女，60岁。起病缓慢，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩、食欲不振。既往无其他疾病史。查体：对称性远端肢体麻木，深感觉障碍。检测血常规示大细胞性贫血，血清叶酸

霍奇金淋巴瘤患者有发热，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，其他脏器未累及，临床分期属于

患者男，20岁。询问病史及查体后，发现有贫血、黄疸、脾大。若确定为溶血性贫血，最可能是

患者女，21岁。因反复下肢紫癜、鼻出血、月经量增多1年来诊。检测白细胞数4．2×109／L，血红蛋白82g／L，血小板26×109／L，网织红细胞0．16；Coombs试验直接(+)、间接(一)，ANA(一)；骨髓检查示增生明显活跃，红系占0．56，e核细

患者，男，40岁，印刷厂工人。因剧烈腹痛2小时来诊。查体：腹软，全腹无压痛。检测WBC及PLT正常，Hb86g／L；尿紫质测定(一)；血铅与尿铅测定都高于正常。患者外周血涂片上可出现的异常红细胞是

患者，男，32岁。因慢性肾衰竭行血液透析治疗，体外肝素抗凝，透析后患者出现伤口渗血。检测凝血时间30分钟。应采取的措施是

下列关于出血性疾病发病的描述正确的是

患者，男，17岁。平时无出血倾向，家族无出血病史。因3天前突然鼻出血1次，量约500ml来诊。经检查确诊为因子Ⅶ缺乏症。患者可能出现的实验室检查异常是

患者女，28岁。因头晕、乏力3年，加重2个月来诊。检测Hb61g／L；骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素(+++)～(++++)。下列可能的疾病诊断，除外

与动脉粥样硬化密切有关的物质是

患者，男，50岁。有肝炎后肝硬化5年病史，近日烦躁，昼睡夜醒，有扑翼样震颤。最有意义的检查是

由建设项目自身声源在预测点产生的声级为（）。

在确定建设工程目标时，应对投资、进度、质量三大目标之间的统一关系进行客观的且尽可能定量的分析，在分析时应注意的问题有(　　)。

在目标控制过程中，采用调整进度管理的方法和手段进行纠偏属于（）。

下列各句中，没有语病的一句是()。

目前某单位女职工和男职工的人数之比为1：30。如果女职工的人数增加5人，男职工的人数增加50人，则两者之比变为1：25，则目前女职工的人数是()人。

以下几位心理学家，哪一位不属于文化历史学派?()

A、 B、 C、 D、 A

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1．患者，女，60岁。起病缓慢，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩、食欲不振。既往无其他疾病史。查体：对称性远端肢体麻木，深感觉障碍。检测血常规示大细胞性贫血，血清叶酸

霍奇金淋巴瘤患者有发热，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，其他脏器未累及，临床分期属于

患者男，20岁。询问病史及查体后，发现有贫血、黄疸、脾大。若确定为溶血性贫血，最可能是

患者女，21岁。因反复下肢紫癜、鼻出血、月经量增多1年来诊。检测白细胞数4．2×109／L，血红蛋白82g／L，血小板26×109／L，网织红细胞0．16；Coombs试验直接(+)、间接(一)，ANA(一)；骨髓检查示增生明显活跃，红系占0．56，e核细

患者，男，40岁，印刷厂工人。因剧烈腹痛2小时来诊。查体：腹软，全腹无压痛。检测WBC及PLT正常，Hb86g／L；尿紫质测定(一)；血铅与尿铅测定都高于正常。患者外周血涂片上可出现的异常红细胞是

患者，男，32岁。因慢性肾衰竭行血液透析治疗，体外肝素抗凝，透析后患者出现伤口渗血。检测凝血时间30分钟。应采取的措施是

下列关于出血性疾病发病的描述正确的是

患者，男，17岁。平时无出血倾向，家族无出血病史。因3天前突然鼻出血1次，量约500ml来诊。经检查确诊为因子Ⅶ缺乏症。患者可能出现的实验室检查异常是

患者女，28岁。因头晕、乏力3年，加重2个月来诊。检测Hb61g／L；骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素(+++)～(++++)。下列可能的疾病诊断，除外

与动脉粥样硬化密切有关的物质是

患者，男，50岁。有肝炎后肝硬化5年病史，近日烦躁，昼睡夜醒，有扑翼样震颤。最有意义的检查是

由建设项目自身声源在预测点产生的声级为（）。

在确定建设工程目标时，应对投资、进度、质量三大目标之间的统一关系进行客观的且尽可能定量的分析，在分析时应注意的问题有( )。

在目标控制过程中，采用调整进度管理的方法和手段进行纠偏属于（）。

下列各句中，没有语病的一句是()。

目前某单位女职工和男职工的人数之比为1：30。如果女职工的人数增加5人，男职工的人数增加50人，则两者之比变为1：25，则目前女职工的人数是()人。

以下几位心理学家，哪一位不属于文化历史学派?()

A、 B、 C、 D、 A

在确定建设工程目标时，应对投资、进度、质量三大目标之间的统一关系进行客观的且尽可能定量的分析，在分析时应注意的问题有(　　)。