女性，42岁。四肢无力进行性加重2年，关节肌肉痛，伴低热，Raynaud现象半年余，最近有吞咽困难就诊。查体：病人下蹲起立困难。大腿肌群有压痛。化验：ESR80mm／h，AST200U／L，CPK1260U／L。食管吞钡摄片示食管蠕动差。此病人所患疾病的特

admin2019-09-25 33

问题女性，42岁。四肢无力进行性加重2年，关节肌肉痛，伴低热，Raynaud现象半年余，最近有吞咽困难就诊。查体：病人下蹲起立困难。大腿肌群有压痛。化验：ESR80mm／h，AST200U／L，CPK1260U／L。食管吞钡摄片示食管蠕动差。此病人所患疾病的特异性抗体是

选项 A、高滴度抗RNP抗体
B、抗Sm抗体
C、抗SCL一70抗体
D、抗Jo—1抗体
E、抗着丝点抗体

答案D

解析患者有四肢对称性近端肌无力表现及肌酶谱升高，最可能的诊断是多发性肌炎。抗菌素Jo—1抗体是多发性肌炎的特异性抗体，阳性率约为30％。

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