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  3. 患儿，11岁。浮肿6d。症见眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒。查体：血压正常，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查：镜下血尿，血清补体C3明显下降。诊断为急性肾炎，其证型是

患儿，11岁。浮肿6d。症见眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒。查体：血压正常，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查：镜下血尿，血清补体C3明显下降。诊断为急性肾炎，其证型是

admin2011-02-21  34
问题 患儿，11岁。浮肿6d。症见眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒。查体：血压正常，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查：镜下血尿，血清补体C3明显下降。诊断为急性肾炎，其证型是
选项 A、风水相搏
B、湿热内侵
C、变证水气上凌心肺
D、变证邪陷厥阴
E、变证水毒内闭
答案B
解析 患儿以水肿、小便短赤、下肢疮毒为主要表现，实验室检查提示蛋白尿、血尿及补体的下降，不难诊断为急性肾炎。疮毒等湿热之邪，内犯脏腑，肺脾受害，而影响于肾。水饮内停可见颜面浮肿，湿热伤及下焦血络而见小便短赤、血尿等。故辨证为湿热内侵。急性肾炎的辨证。
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