男性，55岁。进行性吞咽困难7个月，近20天只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结。X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张。其治疗方法是

admin2018-05-10 36

问题男性，55岁。进行性吞咽困难7个月，近20天只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结。X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张。其治疗方法是

选项 A、病变食管切除，食管重建
B、食管内置管术
C、放射疗法
D、放疗后手术切除
E、胃造瘘术

答案E

解析本例为中老年男性病人，进行性咽下困难7个月，现只能进少量流食，全身情况差，锁骨上可触及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段病变长8cm，应诊断为食管癌晚期。食管中下段癌长度已超过5cm者切除机会不大且已有转移，全身情况较差。其治疗只能是姑息性措施，行胃造瘘术，解决进食问题。

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男性，55岁。进行性吞咽困难7个月，近20天只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结。X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张。其治疗方法是

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先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现

男孩，4岁，阴茎痒痛，包皮口排出乳白色豆腐渣样物。检查发现包皮水肿，阴茎头红，包皮与阴茎头粘连，包皮内可及1个黄豆大的小结节。考虑诊断为(　　　)

生后应采取如B超确诊为左肾积水，输尿管无扩张，应

最可能的诊断手术之前哪项检查对鉴别诊断很有必要

Ⅰ型食管闭锁Ⅳ型食管闭锁

12岁男孩，跌跤后当晚自觉全身不适，发热，左膝部疼痛，经青霉素治疗3日无效来院。检查左股骨下端肿胀，有局限性压痛，膝关节内有积液，活动障碍，体温39.5℃，白细胞计数18×109/L，中性90%，血沉80mm/h。

A．腹部脏器自胸腹裂孔缺损疝人胸腔B．腹部脏器自胸骨旁缺损疝人胸腔C．腹部闭合性损伤，腹腔脏器经膈肌破裂处疝入胸腔D．贲门和胃底经膈食管裂孔疝入纵隔E．膈肌发育薄弱，腹腔脏器向胸腔膨出食管裂孔疝

患儿，男性，五天。生后无胎便排出，伴呕吐，逐渐出现哭闹，腹胀。查体：腹胀，可见肠型，未触及肿物，会阴部有肛门，外生殖器未见异常。应该采取的治疗方法是

男孩，3岁。经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ／6级收缩期杂音，无震颤，P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，右心室饱满。根据其血液动力学改变，主要表现为

假定某公司在未来无限时期支付的每股股利为8元，必要收益率为10%，当时该公司股票价格为65元，通过计算分析该股票是否具有投资价值。

A．通过动脉的血流量增加B．血管阻力降低C．两者皆有D．两者皆无

A．咽痛伴发热2天B．咽痛伴张口受限2天C．咽痛伴饮水呛咳，讲话含混不清2天D．咽痛伴咳痰带血丝2月E．咽痛伴声嘶2天扁桃体周围脓肿最有可能的表现是

男，45岁。发作性呼吸困难5年，再发3天，伴咳嗽，咳白色泡沫痰，无咯血、发热。有甲状腺功能亢进病史1年。查体：BP135／90mmHg，呼气延长，双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是

A．外科手术预防用药B．治疗性应用基本原则C．内科预防性应用原则D．联合应用要有明确指征E．特殊病理生理状况患者应用原则诊断为细菌性感染者．方有指征用药

雨期开挖路堑时要注意的事项有()。

马克思说：生产就其单方面形式来说也决定于其他要素，例如，当市场扩大，即交换范围扩大时，生产的规模也就增大，最后，消费的需要决定着生产。这句话表明()。

在我国，法律监督的主体是国家机关。()

わたしの勤めている会社はビルの三階にありますから、毎日階段を登って会社に行きます。もちろん、車がありますが、雨の日以外は利用しません。電車で通っているのです。

AnimalsontheMoveA)Itlookedlikeascenefrom"Jaws"butwithoutthedramaticmusic.Ahugesharkwaslowlyswimmingthrough

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A．外科手术预防用药B．治疗性应用基本原则C．内科预防性应用原则D．联合应用要有明确指征E．特殊病理生理状况患者应用原则诊断为细菌性感染者．方有指征用药

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