患儿，男，5岁，发热1天，有咽痛，家长给予头孢氨苄口服，次日热不退，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹，疹间皮肤充血，咽红、扁桃体Ⅱ度肿大，表面有脓性分泌物。该患儿的首优护理诊断是

admin2013-10-27 34

问题患儿，男，5岁，发热1天，有咽痛，家长给予头孢氨苄口服，次日热不退，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹，疹间皮肤充血，咽红、扁桃体Ⅱ度肿大，表面有脓性分泌物。
该患儿的首优护理诊断是

选项 A、营养失调
B、气体交换受损
C、清理呼吸道无效
D、有皮肤完整性受损的危险
E、焦虑

答案B

解析此患儿因神经系统感染，影响呼吸中枢，而引起呼吸衰竭，属中枢性呼吸衰竭。该患儿主要的护理问题是气体交换受损。

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护理学（368）

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4个月小儿，低热，轻咳，惊厥4～5次，发作后意识清，枕部压之乒乓球感，肺部少量湿啰音。下列哪项是小儿惊厥的护理目标

某32岁初产妇，宫内孕35周，疲乏，脸色苍白来院。主诉既往身体健康，月经规律。检查见血压160/95mmHg，脉搏110次/分，尿蛋白(+)，轻度右侧脚踝水肿。无头痛表现。该病人发生抽搐时，首要的护理措施是（　　）。

男，2岁。发热、咳嗽、畏光4天就诊。查体：体温40℃，结膜充血，有分泌物，耳后发际部可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常。首先考虑的诊断是

初产妇，34岁。妊娠34+4周，血压1.50／100mmHg，尿蛋白(+)，水肿(++)，无头晕等自觉症状。对该患者首要的处理原则是

61岁。肛门指检，肠镜示低位直肠肿瘤距肛门3.5cm，行Miles手术。术后护理重点是

脑血管造影术后穿刺部位沙袋压迫时间为

A.吸氧、高压氧舱疗法B.快速静注甘露醇、吠塞米、糖皮质激素等C.使用能量合剂和甲氯芬酯(氯酯醒)，胞磷胆碱等D.注意口腔卫生、使用抗生素等E.立即将患者转移到空气新鲜的地方抢救急性CO毒时促进脑细胞代谢的措施是

女性，28岁，妊娠6个月，因头晕、心悸、气短、面色苍白入院，诊断为营养性巨幼细胞性贫血，应多补充的食物不包括

根据以上病史，最可能的诊断是此类病人死亡原因多见于

男，15岁，因患缩窄性心包炎住院进一步治疗，哪项治疗最有效

房地产贷款的分类按贷款对象分有()。

建设工程施工合同对付款时间没有约定或约定不明，则应付款时间为()。

甲、乙、丙、丁拟设立普通合伙企业，在合伙协议的订立过程中，四人就损益分配规则的约定发生了分歧。下列各项中，不符合规定的是()。

()，是指行为人实施旅游违法行为尚未构成犯罪，由旅游或其他行政管理部门追究，而且必须接受的强制性义务。

从所给四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性：

相比较而言，Windows98和Windows　XP是目前用户最多的PC操作系统。Windows　XP分为两个版本，即Home　Edition　版本和【　　】版本。

嵌入式系统硬件的核心是CPU。下面关于嵌入式系统CPU特点的叙述中，错误的是()。

有以下程序：#includemain(){inti；for(i=1；i

患儿，男，5岁，发热1天，有咽痛，家长给予头孢氨苄口服，次日热不退，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹，疹间皮肤充血，咽红、扁桃体Ⅱ度肿大，表面有脓性分泌物。 该患儿的首优护理诊断是

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4个月小儿，低热，轻咳，惊厥4～5次，发作后意识清，枕部压之乒乓球感，肺部少量湿啰音。下列哪项是小儿惊厥的护理目标

某32岁初产妇，宫内孕35周，疲乏，脸色苍白来院。主诉既往身体健康，月经规律。检查见血压160/95mmHg，脉搏110次/分，尿蛋白(+)，轻度右侧脚踝水肿。无头痛表现。该病人发生抽搐时，首要的护理措施是（ ）。

男，2岁。发热、咳嗽、畏光4天就诊。查体：体温40℃，结膜充血，有分泌物，耳后发际部可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常。首先考虑的诊断是

初产妇，34岁。妊娠34+4周，血压1.50／100mmHg，尿蛋白(+)，水肿(++)，无头晕等自觉症状。对该患者首要的处理原则是

61岁。肛门指检，肠镜示低位直肠肿瘤距肛门3.5cm，行Miles手术。术后护理重点是

脑血管造影术后穿刺部位沙袋压迫时间为

A.吸氧、高压氧舱疗法B.快速静注甘露醇、吠塞米、糖皮质激素等C.使用能量合剂和甲氯芬酯(氯酯醒)，胞磷胆碱等D.注意口腔卫生、使用抗生素等E.立即将患者转移到空气新鲜的地方抢救急性CO毒时促进脑细胞代谢的措施是

女性，28岁，妊娠6个月，因头晕、心悸、气短、面色苍白入院，诊断为营养性巨幼细胞性贫血，应多补充的食物不包括

根据以上病史，最可能的诊断是此类病人死亡原因多见于

男，15岁，因患缩窄性心包炎住院进一步治疗，哪项治疗最有效

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建设工程施工合同对付款时间没有约定或约定不明，则应付款时间为()。

甲、乙、丙、丁拟设立普通合伙企业，在合伙协议的订立过程中，四人就损益分配规则的约定发生了分歧。下列各项中，不符合规定的是()。

()，是指行为人实施旅游违法行为尚未构成犯罪，由旅游或其他行政管理部门追究，而且必须接受的强制性义务。

从所给四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性：

相比较而言，Windows98和Windows XP是目前用户最多的PC操作系统。Windows XP分为两个版本，即Home Edition 版本和【 】版本。

嵌入式系统硬件的核心是CPU。下面关于嵌入式系统CPU特点的叙述中，错误的是()。

有以下程序：#includemain(){inti；for(i=1；i

患儿，男，5岁，发热1天，有咽痛，家长给予头孢氨苄口服，次日热不退，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹，疹间皮肤充血，咽红、扁桃体Ⅱ度肿大，表面有脓性分泌物。该患儿的首优护理诊断是

某32岁初产妇，宫内孕35周，疲乏，脸色苍白来院。主诉既往身体健康，月经规律。检查见血压160/95mmHg，脉搏110次/分，尿蛋白(+)，轻度右侧脚踝水肿。无头痛表现。该病人发生抽搐时，首要的护理措施是（　　）。

相比较而言，Windows98和Windows　XP是目前用户最多的PC操作系统。Windows　XP分为两个版本，即Home　Edition　版本和【　　】版本。