女性老年患者，反复咳痰十余年，活动后气促十余年。查体：桶状胸，P2＞A2，剑突下可见心脏搏动，心电图RV1+SV5＝1.3 mV，X线胸片右下肺动脉横径16mm；血气分析：PaO2 50mmHg，PaCO2 65mmHg。下列诊断应除外哪一项

admin2012-01-13 56

问题女性老年患者，反复咳痰十余年，活动后气促十余年。查体：桶状胸，P₂＞A₂，剑突下可见心脏搏动，心电图RV₁+SV₅＝1.3 mV，X线胸片右下肺动脉横径16mm；血气分析：PaO₂ 50mmHg，PaCO₂ 65mmHg。下列诊断应除外哪一项

选项 A、慢性支气管炎阻塞性肺气肿
B、慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭
C、慢性肺心病肺功能失代偿
D、慢性肺心病右心衰竭
E、慢性肺源性心脏病

答案D

解析

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专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿、尿少10天，病前10天曾有咽痛史。BP160／95mmHg。化验：尿蛋白(++)，红细胞(+++)，Scr250μmol／L，抗“O”阳性，血浆白蛋门32g／L，Hb9lg／L。提问3：对该患者的进一步治疗措施应
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