男,42岁。呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:血压ll0/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点。检查:Hb 90g/L,WBC 3.22×109/L,

admin2018-06-28  33

问题 男,42岁。呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:血压ll0/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点。检查:Hb 90g/L,WBC 3.22×109/L,血糖7.0mmoL/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
如果患者躁动不安,可试用

选项 A、苯巴比妥
B、地西泮
C、硫喷妥钠
D、三唑仑
E、异丙嗪

答案E

解析 对于肝性脑病患者严禁使用阿片类、巴比妥类、苯二氮革类镇静剂,可使用异丙嗪、氯苯那敏(扑尔敏)等抗组胺药。
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