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患者,男,40岁。左侧甲状腺肿大5年,近年来增长较快,并伴有乏力、消瘦等症状。入院检查诊断为甲状腺腺癌,需手术治疗。 手术中哪种情况容易损伤喉返神经
患者,男,40岁。左侧甲状腺肿大5年,近年来增长较快,并伴有乏力、消瘦等症状。入院检查诊断为甲状腺腺癌,需手术治疗。 手术中哪种情况容易损伤喉返神经
admin
2021-10-20
56
问题
患者,男,40岁。左侧甲状腺肿大5年,近年来增长较快,并伴有乏力、消瘦等症状。入院检查诊断为甲状腺腺癌,需手术治疗。
手术中哪种情况容易损伤喉返神经
选项
A、紧贴甲状腺的上极结扎甲状腺上动脉
B、紧贴甲状腺的侧叶结扎甲状腺下动脉
C、远离甲状腺侧叶的外侧缘结扎甲状腺下动脉
D、远离甲状腺上极结扎甲状腺上动脉
E、在甲状腺假被膜内进行手术
答案
B
解析
做甲状腺侧叶切除术,结扎甲状腺上动脉的最佳位置为紧靠甲状腺上极。喉返神经损伤可导致患者声音嘶哑。而误切甲状旁腺,可导致甲状旁腺素分泌减少,血钙降低,可引起病人手足抽搐。紧贴甲状腺的侧叶结扎甲状腺下动脉易损伤喉返神经。
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