患者,男性,55岁。反复右下腹痛疼痛1年,为持续性隐痛,最长持续2~3天,输液抗感染治疗可缓解。查体:心肺无异常,全腹平软,右下腹麦氏点深压痛,无肌紧张反跳痛,未扪及包块,双侧肾区无叩击痛。结肠充气试验阳性。提示:根据查体压痛局限,疼痛反复发作,抗生素治疗

admin2018-04-08  35

问题 患者,男性,55岁。反复右下腹痛疼痛1年,为持续性隐痛,最长持续2~3天,输液抗感染治疗可缓解。查体:心肺无异常,全腹平软,右下腹麦氏点深压痛,无肌紧张反跳痛,未扪及包块,双侧肾区无叩击痛。结肠充气试验阳性。提示:根据查体压痛局限,疼痛反复发作,抗生素治疗有好转,目前考虑慢性阑尾炎可能性大。
下列关于慢性阑尾炎的描述不正确的是

选项 A、若伴有餐后或运动后疼痛的患者多数可诊断慢性阑尾炎
B、若对右下腹痛指证掌握不严,行阑尾切除术后多数患者术后右下腹痛无缓解
C、若钡灌肠检查阑尾不充盈,可基本确诊为慢性阑尾炎
D、过去有典型的急性阑尾炎发作史是诊断慢性阑尾炎的最有力证据
E、慢性阑尾炎通常术中可见明显阑尾周围粘连及阑尾肿胀充血等病理改变

答案A,C,D,E

解析
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