男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上感，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体：神志不清，压眶有反应，体温40．5℃，血压、呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤黏膜无

admin2016-04-27 29

问题男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上感，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体：神志不清，压眶有反应，体温40．5℃，血压、呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤黏膜无出血点，颈强阳性，克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。
该患者感染过程中出现最早的有诊断意义的抗体是

选项 A、补体结合抗体
B、血凝抑制抗体
C、中和抗体
D、Vi抗体
E、特异性IgM抗体

答案E

解析特异性IgM抗体可作为流行性乙型脑炎早期诊断指标；补体结合抗体为IgG抗体，不能用于早期诊断；血凝抑制抗体可以出现假阳性；Vi抗体不能用于乙脑的诊断。

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传染病学（312）

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患者身热不扬，午后热甚，属于

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患者身热，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治疗应首选

患者，男，30岁。农民，夏日在田间劳动，饮冷水，又遇暴雨淋湿，当晚腹痛，里急后重，下痢赤白，伴恶寒发热，头痛身痛，舌苔薄腻，脉弦紧而浮，最佳治疗方剂是

患者腹部积块明显，硬痛不移，面黯消瘦，纳减乏力，时有寒热，舌暗，脉细数。治疗应首选

处分决定书经惩戒委员会主任签发后，应当将决定书及证据材料副本报()

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