患者，女性，28岁，1周前因右上第一磨牙龋洞食甜物痛而直接做银汞充填。充填后觉冷热刺激痛，并逐渐加重，但无自发痛。检查：充填物完好，叩痛(一)，冷测引起一过性痛。此时，分析发生症状的原因最可能为

admin2013-07-19 34

问题患者，女性，28岁，1周前因右上第一磨牙龋洞食甜物痛而直接做银汞充填。充填后觉冷热刺激痛，并逐渐加重，但无自发痛。检查：

充填物完好，叩痛(一)，冷测引起一过性痛。
此时，分析发生症状的原因最可能为

选项 A、备洞刺激牙髓
B、腐质未去干净
C、充填时未垫底
D、术前诊断错误
E、流电刺激牙髓

答案E

解析根据提示内容：”如果充填后无其他不适，只在对

时觉刺痛，检查：

充填物完好，叩痛(一)，冷测同对照牙；右下第一磨牙面金属全冠完整”，分析发生症状的原因最可能为患牙对

时，两种不同金属材料之间可有流电发生，刺激牙髓。其相应的处理应选改非金属材料，如复合树脂充填。因此题33的答案为E，题34的答案为E，其他均为干扰答案。

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口腔执业助理医师

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