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男,35岁。反复发热、头痛伴消瘦3个月。查体:颈抵抗(+),双侧克氏征(-)。实验室检查:结核感染T细胞检测(+)、脑脊液抗酸染色(+)。胸部CT示双肺多发斑点、小结节影(双上肺为著)。给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联治疗。若患者长期应用上述四联
男,35岁。反复发热、头痛伴消瘦3个月。查体:颈抵抗(+),双侧克氏征(-)。实验室检查:结核感染T细胞检测(+)、脑脊液抗酸染色(+)。胸部CT示双肺多发斑点、小结节影(双上肺为著)。给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联治疗。若患者长期应用上述四联
admin
2021-03-20
30
问题
男,35岁。反复发热、头痛伴消瘦3个月。查体:颈抵抗(+),双侧克氏征(-)。实验室检查:结核感染T细胞检测(+)、脑脊液抗酸染色(+)。胸部CT示双肺多发斑点、小结节影(双上肺为著)。给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联治疗。若患者长期应用上述四联治疗,最可能缺乏的维生素是
选项
A、维生素B
2
B、维生素B
12
C、维生素B
1
D、维生素B
6
E、维生素B
3
答案
C
解析
异烟肼容易导致周围神经炎,乙胺丁醇易导致视神经炎,均为神经病变,缺乏的维生素为维生素B,可加用维生素B
6
缓解。
【避错】常见抗结核病药物不良反应:异烟肼易导致周围神经炎;利福平易导致肝功能损害;吡嗪酰胺常见不良反应为高尿酸血症;乙胺丁醇不艮反应为视神经炎;链霉素不良反应主要为耳毒性。
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第一单元
临床执业医师
执业医师
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