患者,女,26岁。产后第3天出现寒战,高热,腰痛,尿痛,下腹痛。检查:肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞18×109/L,中性0.86。其诊断是

admin2021-12-17  30

问题 患者,女,26岁。产后第3天出现寒战,高热,腰痛,尿痛,下腹痛。检查:肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞18×109/L,中性0.86。其诊断是

选项 A、败血症
B、肾结核
C、急性肾盂肾炎
D、急性膀胱炎
E、急性肾小球炎

答案C

解析 患者产后3天出现高热、寒战,尿痛,伴明显腰痛、耻骨上压痛、肾区叩击痛区,血白细胞显著升高,首先考虑为上尿路感染,为产褥期感染所致的急性肾盂肾炎。
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