患儿,女,2岁。因发热,头痛半天入院。患儿精神差,有恶心、呕吐现象。脑脊液检查:压力高,外观混浊,WBC高,以中性粒细胞为主,蛋白升高,糖和氯化物下降。 入院时最有可能的诊断是

admin2017-09-07  38

问题 患儿,女,2岁。因发热,头痛半天入院。患儿精神差,有恶心、呕吐现象。脑脊液检查:压力高,外观混浊,WBC高,以中性粒细胞为主,蛋白升高,糖和氯化物下降。
入院时最有可能的诊断是

选项 A、败血症
B、病毒性脑膜炎
C、病毒性脑炎
D、化脓性脑膜炎
E、急性多发性神经根炎

答案D

解析 化脓性脑膜炎脑脊液的特点是:压力升高,外观混浊或呈脓性,白细胞数明显增多达1000×106/L以上,以中性粒细胞为主;蛋白升高,糖和氯化物下降。该患儿脑脊液检查显示压力高,外观混浊,WBC高,以中性粒细胞为主,蛋白升高,糖和氯化物下降,因此,应判断该患儿为化脓性脑膜炎。
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