2. 医学
  3. 16岁，女孩，月经自12岁初潮后一直不规律。本次停经2个月阴道持续流血20余天，量多。查体：重度贫血貌，第二性征发育正常。盆腔B超检查正常。无性生活史。 如诊断为青春期功血，重度贫血，首选哪种止血方法

16岁，女孩，月经自12岁初潮后一直不规律。本次停经2个月阴道持续流血20余天，量多。查体：重度贫血貌，第二性征发育正常。盆腔B超检查正常。无性生活史。 如诊断为青春期功血，重度贫血，首选哪种止血方法

admin2015-03-12  40
问题 16岁，女孩，月经自12岁初潮后一直不规律。本次停经2个月阴道持续流血20余天，量多。查体：重度贫血貌，第二性征发育正常。盆腔B超检查正常。无性生活史。
如诊断为青春期功血，重度贫血，首选哪种止血方法
选项 A、雌激素止血+孕激素撤退
B、药物性刮宫
C、诊断性刮宫
D、云南白药
E、丙酸睾丸酮+雌激素+孕激素
答案A
解析 对于无性生活阴道流血的患者，首先应检查血常规和凝血功能，对怀疑有甲状腺疾病、糖尿病等疾病者应做相应检查，应行妇科B超检查排除器质性疾病。青春期功血者一般不需要刮宫。青春期功血重度贫血者(HGB＜60g／L)，应用雌激素内膜生长法，同时营养支持，待HGB缓慢上升至80g／L后可选用孕激素撤退出血。长期治疗者可周期性应用孕激素，一般不推荐口服避孕药，虽然口服避孕药内膜萎缩法也是一种选择。
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专业知识

妇产科学（330）

卫生专业技术资格中级（师）

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