女，62岁。持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39．2℃，血压70／50mmHg，心率120次／分，意识淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性，白细胞24×109／L。最大可能的诊断是

admin2018-06-28 25

问题女，62岁。持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39．2℃，血压70／50mmHg，心率120次／分，意识淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性，白细胞24×10⁹／L。最大可能的诊断是

选项 A、急性胃穿孔
B、急性胰腺炎
C、急性胆囊炎
D、急性梗阻性化脓性胆管炎
E、以上都不是

答案D

解析急性化脓性胆管炎的诊断有以下几点：①有多次胆道疾病，尤其是胆石症的发作史。②典型表现是雷诺五联征：右上腹痛、寒战高热、黄疸、休克和精神症状。③右上腹肌紧张、压痛、反跳痛，肝大、肝区叩痛，有时可触及增大压痛的胆囊。④白细胞计数多超过20×10⁹／L，血小板低于l00×10⁹／L，血小板计数越低，预后越差。⑤术中见胆管内高压和脓性胆汁。

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女，62岁。持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39．2℃，血压70／50mmHg，心率120次／分，意识淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性，白细胞24×109／L。最大可能的诊断是

第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

10个月男孩，诊断为“化脓性脑膜炎”，经有效抗生素治疗3天，病情好转，体温正常，近3天又发烧、抽搐、前囟饱满，首先考虑()

关于临产开始的标志，错误的是()

长期饥饿下，维持血糖相对恒定的主要途径是

下列哪项不是胎盘早剥的典型表现

女性，25岁，近年来难于控制反复持续地服用一种药，药量不断增加，不服或减少服用量则感痛苦难忍，因而无法停服该种药物该患者目前处于

男孩。3岁，自幼人工喂养。食欲极差，有时腹泻，身高85cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0．3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。上述情况发生，除立即给氧外，首先应呆取的措施为

精神障碍患者的病历资料应保管

A．头痛、呕吐、脑脊液可检出白血病细胞B．寒战、高热、出血并迅速衰竭C．低热、贫血、巨脾D．低热、乏力、颈部淋巴结肿大E．切口不愈合中枢神经系统白血病的临床特点为

5岁男孩，突发寒战，体温39℃。右膝部疼痛剧烈。不敢活动，局部无明显肿胀。应首先考虑的是

A．ATPB．2．3-二磷酸甘油酸C．磷酸肌酸D．糖原E．1．3-二磷酸甘油酸生物体内能量的生成、转化、储存和利用的中心为

在与欧洲国家商人交往时，忌用的花类是()

(2009年真题)国际贸易结算使用的票据中()

______是一种利用国外资源、发挥国内劳动力优势，创汇增收的贸易方式。()

不属于房地产投资的物业类型是()。

入境货物需对外索赔的，应在索赔有效期前不少于15天向到货口岸或货物到达地的检验检疫机构报检。(　　)

承运人对运输过程中货物的毁损、灭失,在下列情况下不承担损害赔偿责任()。

某厂于2005年末总结当年主要工作,制订2006年方针目标:该厂对制订的方针目标要进行横向和纵向展开,应用的主要工具是_________。

下列四项中拼音标注没有错误的一项是()。

Childrenwhostartspeakinglate______.Accordingtothesecondparagraph,ababy’sfirstnoisesare

女，62岁。持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39．2℃，血压70／50mmHg，心率120次／分，意识淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性，白细胞24×109／L。最大可能的诊断是

第一单元

临床执业助理医师

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10个月男孩，诊断为“化脓性脑膜炎”，经有效抗生素治疗3天，病情好转，体温正常，近3天又发烧、抽搐、前囟饱满，首先考虑()

关于临产开始的标志，错误的是()

长期饥饿下，维持血糖相对恒定的主要途径是

下列哪项不是胎盘早剥的典型表现

女性，25岁，近年来难于控制反复持续地服用一种药，药量不断增加，不服或减少服用量则感痛苦难忍，因而无法停服该种药物该患者目前处于

男孩。3岁，自幼人工喂养。食欲极差，有时腹泻，身高85cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0．3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。上述情况发生，除立即给氧外，首先应呆取的措施为

精神障碍患者的病历资料应保管

A．头痛、呕吐、脑脊液可检出白血病细胞B．寒战、高热、出血并迅速衰竭C．低热、贫血、巨脾D．低热、乏力、颈部淋巴结肿大E．切口不愈合中枢神经系统白血病的临床特点为

5岁男孩，突发寒战，体温39℃。右膝部疼痛剧烈。不敢活动，局部无明显肿胀。应首先考虑的是

A．ATPB．2．3-二磷酸甘油酸C．磷酸肌酸D．糖原E．1．3-二磷酸甘油酸生物体内能量的生成、转化、储存和利用的中心为

在与欧洲国家商人交往时，忌用的花类是()

(2009年真题)国际贸易结算使用的票据中()

______是一种利用国外资源、发挥国内劳动力优势，创汇增收的贸易方式。()

不属于房地产投资的物业类型是()。

入境货物需对外索赔的，应在索赔有效期前不少于15天向到货口岸或货物到达地的检验检疫机构报检。( )

承运人对运输过程中货物的毁损、灭失,在下列情况下不承担损害赔偿责任()。

某厂于2005年末总结当年主要工作,制订2006年方针目标:该厂对制订的方针目标要进行横向和纵向展开,应用的主要工具是_________。

下列四项中拼音标注没有错误的一项是()。

Childrenwhostartspeakinglate______.Accordingtothesecondparagraph,ababy’sfirstnoisesare

入境货物需对外索赔的，应在索赔有效期前不少于15天向到货口岸或货物到达地的检验检疫机构报检。(　　)