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  3. 患者，女性，52岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速，体检：精神萎靡，皮肤干燥，身高156cm，体重45kg，体温36．7℃，脉搏108次/min，呼吸24次/min，血压80/60mmHg。 根据患者的状况，目前首先应解决的问题是

患者，女性，52岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速，体检：精神萎靡，皮肤干燥，身高156cm，体重45kg，体温36．7℃，脉搏108次/min，呼吸24次/min，血压80/60mmHg。 根据患者的状况，目前首先应解决的问题是

admin2014-08-22  51
问题 患者，女性，52岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速，体检：精神萎靡，皮肤干燥，身高156cm，体重45kg，体温36．7℃，脉搏108次/min，呼吸24次/min，血压80/60mmHg。
根据患者的状况，目前首先应解决的问题是
选项 A、营养不良
B、恐惧
C、知识缺乏
D、循环血容量不足
E、精神萎靡
答案D
解析 首优问题指直接威胁护理对象生命，需要立即采取行动的问题。根据患者目前状况，脉搏细速、血压下降等表现主要由于循环血容量不足导致。
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