男,50岁。饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射,伴恶心、呕吐,无腹泻。查体:T 37℃,中上腹部压痛(+),无肌紧张及反跳痛,Murphy征(一) 。 为明确诊断,最重要的检查是

admin2018-06-28  27

问题 男,50岁。饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射,伴恶心、呕吐,无腹泻。查体:T 37℃,中上腹部压痛(+),无肌紧张及反跳痛,Murphy征(一) 。
为明确诊断,最重要的检查是

选项 A、血尿淀粉酶
B、血清电解质
C、胃镜
D、立位腹部X线平片
E、腹部B超

答案A

解析 饮酒后出持续性上腹痛8小时,向腰背部放射,考虑是胰腺疾病。急性水肿型胰腺炎常压痛明显,无肌紧张。淀粉酶是实验室检查最重要的指标。
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