2. 医学
  3. 患者男，43岁。左下后牙咬合不适2年，1天前开始出现自发性持续剧烈跳痛，不能咬合，冷热刺激无影响。检查：患牙17近中面银汞充填体，悬突，继发龋，近中探及牙周袋，PD3．5mm，BOP(+)，叩(++)，松动工度。根尖区扪诊不适。 若牙髓活力电测试无反应，

患者男，43岁。左下后牙咬合不适2年，1天前开始出现自发性持续剧烈跳痛，不能咬合，冷热刺激无影响。检查：患牙17近中面银汞充填体，悬突，继发龋，近中探及牙周袋，PD3．5mm，BOP(+)，叩(++)，松动工度。根尖区扪诊不适。 若牙髓活力电测试无反应，

admin2015-03-09  27
问题 患者男，43岁。左下后牙咬合不适2年，1天前开始出现自发性持续剧烈跳痛，不能咬合，冷热刺激无影响。检查：患牙17近中面银汞充填体，悬突，继发龋，近中探及牙周袋，PD3．5mm，BOP(+)，叩(++)，松动工度。根尖区扪诊不适。
若牙髓活力电测试无反应，X线检查示根尖区透射影，牙槽骨嵴无明显破坏，可能的诊断是
选项 A、慢性根尖周炎
B、慢性根尖周炎急性发作
C、急性牙周脓肿
D、急性牙髓炎
E、慢性牙髓炎
答案B
解析 X线表现可确定患牙有慢性根尖周炎病史，再结合临床症状和体征，可确诊为慢性根尖周炎急性发作。患牙虽然近中探及牙周袋，牙齿松动，但X线示牙槽嵴无明显吸收，可排除急性牙周脓肿。近中探及的牙周袋可能为充填体不密合、有悬突造成。
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专业实践能力

口腔内科学（354）

卫生专业技术资格中级（师）

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