患者，男，32岁。突感脐周部隐痛不适伴数次恶心、呕吐，吐出物为胃内容物，无暗红色物质，4小时后转移至右下腹疼痛，呈持续性，阵发性加剧，渐起高热且有寒战。查体：体温38．2℃，双眼巩膜可疑黄染，肝脾肋下未触及，肝区叩痛可疑阳性，右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛。