患者女性,78岁。头晕、胸闷半月,心电图如图4—2—5所示,正确的诊断应为

admin2015-06-02  22

问题 患者女性,78岁。头晕、胸闷半月,心电图如图4—2—5所示,正确的诊断应为
   

选项 A、二度Ⅰ型房室传导阻滞
B、三度房室传导阻滞
C、房性期前收缩
D、窦性心动过缓,不完全性房室分离
E、高度房室传导阻滞

答案D

解析 心电图表现为显著的窦性心动过缓,心率为40次/分,与交界性心律形成竞争心律,出现房室分离现象。心电图所描记的第5个QRS波群提前出现,为窦性P波下传心室形成的心室夺获。患者常规心电图还存在右束支阻滞及左前分支阻滞。这幅心电图提示病态窦房结综合征,动态心电图可进一步明确诊断。
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