2. 医学
  3. 某患者男性，73岁，既往有糖尿病史。因阵发性胸闷、气急1个月，伴阵发性夜间呼吸困难，昏迷2小时入院。平时患者口服格列齐特3片／d，苯乙双胍3片／d，血糖控制良好。查体：深昏迷，呼吸深快，BP65／40mmHg，HR126次／min，尿糖(++)，尿酮(±)

某患者男性，73岁，既往有糖尿病史。因阵发性胸闷、气急1个月，伴阵发性夜间呼吸困难，昏迷2小时入院。平时患者口服格列齐特3片／d，苯乙双胍3片／d，血糖控制良好。查体：深昏迷，呼吸深快，BP65／40mmHg，HR126次／min，尿糖(++)，尿酮(±)

admin2017-09-08  35
问题 某患者男性，73岁，既往有糖尿病史。因阵发性胸闷、气急1个月，伴阵发性夜间呼吸困难，昏迷2小时入院。平时患者口服格列齐特3片／d，苯乙双胍3片／d，血糖控制良好。查体：深昏迷，呼吸深快，BP65／40mmHg，HR126次／min，尿糖(++)，尿酮(±)，血糖11．9mmol／L，pH6．8，血钾4．7mmol／L，阴离子间隙15，ECG提示窦性心动过速。此时最可能的诊断是
选项 A、糖尿病酮症酸中毒
B、乳酸性酸中毒
C、心衰合并脑缺氧
D、糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E、糖尿病合并急性脑血管意外
答案B
解析
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内分泌学（309）

卫生专业技术资格中级（师）

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