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  3. 心源性腹水与肝源性腹水的主要鉴别点是 尿毒症性心包积液与非特异性心包积液的主要鉴别点是

心源性腹水与肝源性腹水的主要鉴别点是 尿毒症性心包积液与非特异性心包积液的主要鉴别点是

admin2019-07-20  29
问题 心源性腹水与肝源性腹水的主要鉴别点是
尿毒症性心包积液与非特异性心包积液的主要鉴别点是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
答案C
解析 ①心源性腹水是右心衰竭的表现，常合并颈静脉怒张、肝肿大、下肢水肿、静脉压增高等。肝硬化腹水可伴下肢水肿，但不会出现颈静脉怒张等上腔静脉回流受阻的体征，此为心源性腹水和肝源性腹水的鉴别要点。腹部移动性浊音只能提示腹腔积液量＞1000ml，不能提示腹水病因。②无论尿毒症性心包积液，还是非特异性心包积液，只要心包积液的量较大，都会出现颈静脉怒张、肝肿大、下肢水肿等体征，因此不能用于两者的鉴别。腹部移动性浊音更不能作为鉴别点。因此排除答案项ABD后，120题答案只能为C。尿毒症患者几乎均有不同程度的贫血，非特异性心包炎多急性发病，无贫血征象。
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