女，1岁。低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘，体检：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1．5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱，脑脊液外观毛玻璃样，蛋白3．0g／L，细胞数200×100／L，糖2．4mmol／L，氯化物107mmol／L，诊断为

admin2020-11-12 24

问题女，1岁。低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘，体检：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1．5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱，脑脊液外观毛玻璃样，蛋白3．0g／L，细胞数200×10⁰／L，糖2．4mmol／L，氯化物107mmol／L，诊断为

选项 A、结核性脑膜炎
B、化脓性脑膜炎
C、中毒性脑病
D、新型隐球菌脑膜炎
E、病毒性脑膜炎

答案A

解析结核性脑膜炎脑脊液检查：脑脊液压力增高，外观无色透明或呈毛玻璃样，静置12～24小时后有薄膜形成，涂片检查结核菌检出率较高。白细胞多在(50～500)×10⁶／L，分类以淋巴细胞为主，急性进展期、脑膜新病灶或结核瘤破溃时，白细胞可＞1000×10。／L，其中1／3病例以中性粒细胞为主。糖量和氯化物均下降为结脑的典型改变，蛋白量增多，一般多在1．0～3．0g／L。脑脊液查到结核菌是诊断结脑可靠的依据。

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女，1岁。低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘，体检：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1．5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱，脑脊液外观毛玻璃样，蛋白3．0g／L，细胞数200×100／L，糖2．4mmol／L，氯化物107mmol／L，诊断为

第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

女，22岁，2年来反复痰中带血，间断发生大口咯血。体格检查无异常体征。X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱。最可能的诊断是

男，45岁，发热、咳嗽、咳脓性痰2天。查体：体温38．5℃，双下肺可闻及湿啰音，痰涂片革兰染色示阳性球菌成簇分布。胸部X线片示双下肺炎，其中可见多个透亮区。该患者最可能感染的病原体是

男，21岁，3天前受凉后“感冒”，症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体：双肺散在哮鸣音，心率84次／分。该患者发病最可能的机制是

女，30岁，5天前淋雨后发热、寒战、胸痛、咳嗽、气短，既往有结核病史。查体：左肺下部叩诊呈浊音，可闻及水泡音。痰结核菌集菌试验阴性。白细胞计数13．2×109／L。X线胸片：左肺下叶大片状致密阴影。考虑诊断为

男，54岁，昏迷6h，轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性，A／G＝25／35。最可能的诊断是

男，30岁，饥饿性上腹痛2年，进食后可缓解。胃镜检查：十二指肠溃疡愈合期；快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是

女性的基础体温在排卵后可升高，这种基础体温的升高与下列哪种激素有关

A．未闭的鞘状突为一条细小管道B．鞘状突下段闭锁而上段未闭C．鞘状突两段闭锁而中段不闭D．右侧睾丸下降迟于左侧E．腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高腹股沟疝或复发疝的发病机制是

男，55岁，因低位直肠癌行Dixon手术，术后吻合口位于齿状线上1cm。患者术后最可能出现的情况是

女，40岁，因长期月经过多而患贫血，要求输血治疗。患者呈贫血貌。血常规检查：RBC2．8×1012／L，Hb80g／L；血生化检查：血清总蛋白58g／L，白蛋白30g／L。正确的治疗方案是

为什么必须坚持“三个有利于”标准?

冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是

体质的特点是()

霍乱发病主要由哪项引起(　　)流脑发病主要由哪项引起(　　)

黏冲的原因包括()

短路计算中，若短路电路中总电阻大于总电抗X∑的1/4，则仍应计入其有效电阻。()

大型群众性活动是具有火灾危险性，且人员高度聚集，活动的消防安全工作极为重要，稍有疏忽就会引起火灾事故等特点。下列属于大型群众性活动承办人消防安全责任的是()。

应收账款账户期初借方余额为35400元，本期借方发生额为26300元，本期贷方发生额为17900元，该账户期末余额为()元。

我始终，开始在内心生活得更严肃的人，也会在外在上开始生活得更。在一个奢华浪费的年代，我希望能向世界__，人类真正要的东西是非常之微小的。填入划横线部分最恰当的一项是()。

1932年，日本在东北地区扶植的傀儡政权的是()。

女，1岁。低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘，体检：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1．5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱，脑脊液外观毛玻璃样，蛋白3．0g／L，细胞数200×100／L，糖2．4mmol／L，氯化物107mmol／L，诊断为

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女，22岁，2年来反复痰中带血，间断发生大口咯血。体格检查无异常体征。X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱。最可能的诊断是

男，45岁，发热、咳嗽、咳脓性痰2天。查体：体温38．5℃，双下肺可闻及湿啰音，痰涂片革兰染色示阳性球菌成簇分布。胸部X线片示双下肺炎，其中可见多个透亮区。该患者最可能感染的病原体是

男，21岁，3天前受凉后“感冒”，症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体：双肺散在哮鸣音，心率84次／分。该患者发病最可能的机制是

女，30岁，5天前淋雨后发热、寒战、胸痛、咳嗽、气短，既往有结核病史。查体：左肺下部叩诊呈浊音，可闻及水泡音。痰结核菌集菌试验阴性。白细胞计数13．2×109／L。X线胸片：左肺下叶大片状致密阴影。考虑诊断为

男，54岁，昏迷6h，轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性，A／G＝25／35。最可能的诊断是

男，30岁，饥饿性上腹痛2年，进食后可缓解。胃镜检查：十二指肠溃疡愈合期；快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是

女性的基础体温在排卵后可升高，这种基础体温的升高与下列哪种激素有关

A．未闭的鞘状突为一条细小管道B．鞘状突下段闭锁而上段未闭C．鞘状突两段闭锁而中段不闭D．右侧睾丸下降迟于左侧E．腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高腹股沟疝或复发疝的发病机制是

男，55岁，因低位直肠癌行Dixon手术，术后吻合口位于齿状线上1cm。患者术后最可能出现的情况是

女，40岁，因长期月经过多而患贫血，要求输血治疗。患者呈贫血貌。血常规检查：RBC2．8×1012／L，Hb80g／L；血生化检查：血清总蛋白58g／L，白蛋白30g／L。正确的治疗方案是

为什么必须坚持“三个有利于”标准?

冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是

体质的特点是()

霍乱发病主要由哪项引起( )流脑发病主要由哪项引起( )

黏冲的原因包括()

短路计算中，若短路电路中总电阻大于总电抗X∑的1/4，则仍应计入其有效电阻。()

大型群众性活动是具有火灾危险性，且人员高度聚集，活动的消防安全工作极为重要，稍有疏忽就会引起火灾事故等特点。下列属于大型群众性活动承办人消防安全责任的是()。

应收账款账户期初借方余额为35400元，本期借方发生额为26300元，本期贷方发生额为17900元，该账户期末余额为()元。

我始终______，开始在内心生活得更严肃的人，也会在外在上开始生活得更______。在一个奢华浪费的年代，我希望能向世界______，人类真正要的东西是非常之微小的。填入划横线部分最恰当的一项是()。

1932年，日本在东北地区扶植的傀儡政权的是()。

霍乱发病主要由哪项引起(　　)流脑发病主要由哪项引起(　　)

我始终，开始在内心生活得更严肃的人，也会在外在上开始生活得更。在一个奢华浪费的年代，我希望能向世界__，人类真正要的东西是非常之微小的。填入划横线部分最恰当的一项是()。