24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩7小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心 146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。此后宫缩逐渐减弱，产程已17小时，胎膜已破，宫口开大7cm，此时恰当处理应是

admin2018-03-31 26

问题 24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩7小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心 146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。
此后宫缩逐渐减弱，产程已17小时，胎膜已破，宫口开大7cm，此时恰当处理应是

选项 A、静脉滴注缩宫素
B、肌内注射缩宫素
C、静注地西泮加速产程进展
D、静脉注射麦角新碱
E、立即行剖宫产术

答案A

解析根据题干信息，孕妇未见异常征象，产程进展顺利，因而应耐心等待自然分娩，无需特殊处理。初产妇的第一产程(宫颈管逐渐消失、扩张至宫口完全扩张(10cm))需11～12小时，根据“宫缩逐渐减弱，产程已17小时，胎膜已破，宫口开大7cm”可判断此时又出现了继发性协调性宫缩乏力，无骨盆异常，因此应静脉滴注缩宫素。

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专业知识

妇产科学（330）

卫生专业技术资格中级（师）

孕妇，24岁。G1P0，孕40+周，下腹阵痛6小时入院，胎方位LOA，肛门检查；宫颈管消失，宫口开大2cm，行胎心监护。如出现变异减速，最可能的原因是

初产妇，孕40周。临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直，血压正常，胎心140次/分。此产妇经检查发现下腹脐耻之间出现一凹陷，并随宫缩逐渐升高，最可能的原因是

初产妇，孕40周。临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直，血压正常，胎心140次/分。根据以上情况，不可能的胎方位是

女，34岁。G2P1，孕42+2周，LOA，血压120/80mmHg，无水肿，尿蛋白(-)，第一个小孩意外而亡，今NST无反应入院，查宫颈Bishop评分8分，正确处理为

女性，45岁。月经紊乱3年，既往体健。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫如孕6周大，双附件无异常。诊刮结果为内膜上皮重度非典型增生伴灶性癌变。正确的处理是

女，24岁。G1P0，孕40周，头位，临产8小时，宫口开大5cm，自然破膜后，突然胎心不规律，108～132次/分，羊水二度粪染，胎心监测图像为可变减速，此时，最可能的原因是

26岁初产妇，5小时前产钳助产分娩一女婴，现有大便感，并感会阴疼痛，解大便一次，黄色软便，便后仍有大便感，最可能的诊断为

产妇足月顺产第4日，母乳喂养，乳房胀痛，无红肿，乳汁排流不畅，体温37.9℃。首选处理方法是

26岁初产妇，有规律宫缩8小时。胎心音142次/分，肛查：宫口开大5cm，先露So，未破膜。下列哪项处理不恰当()

A．肿瘤细胞减灭术，辅以化疗B．肿瘤细胞减灭术，辅以放疗C．肿瘤细胞减灭术，辅以激素治疗D．保留生育功能的手术，辅以化疗E．保留生育功能的手术，辅以放疗22岁，未孕，卵巢无性细胞瘤，Ⅲc期，腹主动脉淋巴结3cm

Whydoestheideaofprogressloomsolargeinthemodernworld?Surelybecauseprogressofaparticularkindisactually【C1】___

女性结扎手术部位应首选用以识别输卵管的标志是

男性，60岁，自述长期消化不好，右上腹时有疼痛。医生检查胆囊区有压痛，诊断为慢性胆囊炎收入内科治疗。护士应为患者准备的饮食是

下列关于市场风险限额管理的说法，不正确的是()。

某公司在6年建设期内每年年末从银行借款120万元，借款年利率为10％，则该项目竣工时应付本息的总额为()万元。

教学活动的中心环节是（）。

设a＝2，b＝3，c＝4，d＝5，表达式Nota

Whatisthemostexpensivetypeofcall?Whatcanyoudoiftheinternationallineisengaged?

PlanningtheStart-up?SeizetheDay…Executiveswhosaythey’dlovetoleavethebattleshiptoskipperanimblestart-upfa